Obezite Cerrahisi

Mini Gastrik Bypass

Mide hacmini küçülten ve besinlerin yolunu değiştiren tek bağlantılı bir bypass; tüp mideden daha hafif bir seçenek değildir ve asla yalnızca hedef kiloya göre seçilmez.

public_images/obesity-mini-bypass.jpg
İşlem süresi
Genellikle 1–2 saat
Anestezi
Genel anestezi
İstanbul’da kalış
Genellikle 7–10 gece
Masa başı işe dönüş
Çoğunlukla 2–3 hafta sonra
Genel bakış

Mini gastrik bypass hakkında

Tek anastomozlu gastrik bypass (OAGB) olarak da adlandırılan mini gastrik bypass, uzun ve dar bir mide cebi oluşturur ve bunu ince bağırsağın daha aşağıdaki bir kıvrımına bağlar. Roux-en-Y bypass’tan farklı olarak tek bir bağlantı vardır; bu da ameliyatı kısaltabilir.

Adına rağmen küçük veya daha hafif bir ameliyat değildir. Bağırsağın uzun bir bölümünü devre dışı bıraktığından besin emilimini etkiler ve mide cebine ve yemek borusuna safra reflüsü riski taşır. Tüp mide, standart bypass ve mini bypass arasındaki seçim sağlık durumunuza, reflüye ve cerrahın değerlendirmesine bağlıdır.

Uygunluk

Kimler için uygun olabilir

  • 40 veya üzeri bir VKİ ya da tip 2 diyabet, yüksek tansiyon veya uyku apnesi gibi kiloya bağlı hastalıklarla birlikte 35 veya üzeri bir VKİ
  • Önceden değerlendirilmiş, belirgin asit veya safra reflüsünün bulunmaması
  • Daha önce diyet, fiziksel aktivite ve tıbbi tedaviyle kilo verme girişimlerinde bulunmuş olmak
  • Beslenme alışkanlıklarını değiştirmeye ve takiplere katılmaya hazır olmak; gerektiğinde ömür boyu takviye kullanmak

Bunlar yalnızca genel bilgilerdir. Bir işlemin size uygun olup olmadığına yalnızca kilo veya VKİ’ye bakılarak değil; tedaviyi yapacak cerrah ve ekibin tıbbi geçmişinizi, tetkiklerinizi ve yüz yüze değerlendirmenizi incelemesiyle karar verilir.

Süreç

Nasıl uygulanır

  1. Tıbbi ön değerlendirme

    Boyunuzu, kilonuzu, hastalıklarınızı, ilaçlarınızı, geçirdiğiniz ameliyatları ve yakın tarihli kan tahlillerinizi paylaşırsınız. Ekip, değerlendirmenin uygun olup olmadığına ve seyahatten önce başka nelerin gerektiğine karar verir.

  2. İstanbul’da değerlendirme

    Cerrah ve anestezi uzmanıyla görüşür, kan tahlilleri ve çoğu zaman ultrason veya endoskopi dahil diğer kontrolleri yaptırırsınız. Bir diyetisyen beslenme planını açıklar ve işlem ancak hâlâ uygunsa kesinleştirilir.

  3. Cerrahi

    Genel anestezi altında, kapalı yöntemle mide cebi oluşturulur ve ince bağırsağın bir kıvrımına bağlanır.

  4. Taburculuk ve takip

    Yazılı diyet ve ilaç talimatlarıyla ayrılırsınız. Kliniğin diyetisyeniyle takip ve düzenli kan tahlilleri, uzaktan ve kendi ülkenizdeki doktorunuzla sürer.

İyileşme

İyileşme süreci genellikle nasıl ilerler

  1. İlk günler

    Genellikle iki ila dört gece hastanede kalırsınız. Pıhtı riskini azaltmak için erkenden yürür, küçük yudumlarla berrak sıvılara başlar, ağrı kesici ve kan sulandırıcı iğneler alırsınız.

  2. 1–2. haftalar

    Az ve sık miktarlarda sıvı diyet uygularsınız. Çoğu kişi ağır kaldırmaktan kaçınarak yaklaşık iki hafta sonra masa başı işine döner.

  3. 3–6. haftalar

    Yavaş yavaş önce püre, sonra yumuşak gıdalara geçer, yavaş yer ve doyduğunuz anda durursunuz. Günlük vitamin ve mineral takviyelerine başlanır.

  4. 2–18. aylar

    Kilo kaybının büyük kısmı ilk bir yıl ile on sekiz ay içinde gerçekleşir. Düzenli takip ve kan tahlilleri eksikliklerin erken fark edilmesine yardımcı olur.

Süreler kişiden kişiye değişir. Her zaman tedavinizi yapan kliniğin bakım talimatlarına uyun.

Bilmeniz gerekenler

Riskler ve dikkat edilmesi gerekenler

  • Her büyük ameliyatta olduğu gibi kanama, enfeksiyon, bacaklarda veya akciğerlerde kan pıhtısı ve anesteziye bağlı reaksiyon riski vardır.
  • Zımba veya bağlantı hattından sızıntı seyrektir ancak ciddidir ve ek ameliyat gerektirebilir.
  • Vitamin ve mineral eksiklikleri gelişebilir; bu nedenle uzun süreli kan tahlili ve takviye gerekir.
  • Kilo kaybı kişiden kişiye değişir ve özellikle beslenme ve aktivitede kalıcı değişiklikler yapılmazsa yıllar içinde bir miktar kilo geri alınabilir.
  • Hızlı kilo kaybı safra taşı, geçici saç incelmesi ve deri sarkmasına yol açabilir.
  • Mide cebine ve yemek borusuna safra reflüsü olabilir ve ilaç veya ek ameliyat gerektirebilir.
  • Bağırsağın daha uzun bir bölümü devre dışı bırakıldığından protein ve vitamin eksiklikleri daha belirgin olabilir; bu nedenle takip kan tahlilleri şarttır.
  • Bağlantı noktasında ülser görülebilir; sigara ve iltihap giderici ağrı kesiciler riski artırır.
SSS

Sık sorulan sorular

Mini bypass, tüp mideden daha küçük bir ameliyat mıdır?

Hayır. Besinlerin emilimini değiştiren tam bir bypass ameliyatıdır. “Mini” ifadesi daha düşük bir riski değil, tek bağlantıyı ifade eder.

Cerrah neden farklı bir işlem önerebilir?

Reflü, geçirilmiş ameliyatlar, diğer hastalıklar ve beslenme ihtiyaçlarınız hangi ameliyatın en güvenli olduğunu etkiler. Cerrah, önerisinin nedenlerini açıklar.

Ömür boyu vitamin kullanmam gerekecek mi?

Genellikle evet. Bariatrik cerrahiden sonra çoğu kişinin demir, B12 vitamini, kalsiyum ve D vitamini gibi eksiklikleri önlemek için ömür boyu günlük takviyelere ve düzenli kan tahlillerine ihtiyacı olur.

İstanbul’da ne kadar kalmalıyım?

Bariatrik cerrahi için çoğu kişi yaklaşık yedi ila on gece kalır: değerlendirme, ameliyat, hastanede birkaç gece ve uçuştan önce bir kontrol. Ameliyattan kısa süre sonra uçmak kan pıhtısı riskini artırdığından, ne zaman güvenle seyahat edebileceğinizi cerrahınız teyit eder.

Ücret nasıl belirlenir?

Ücret, değerlendirmeniz sonrasında önerilen işleme, hastanede kalış süresine ve gerekebilecek ek tetkiklere bağlıdır. Hiçbir şey ayırtılmadan önce yazılı, kalem kalem bir fiyat teklifi alırsınız ve devam etme zorunluluğunuz yoktur.

İlgili tedaviler
Sonraki adım

Mini gastrik bypass hakkında bir koordinatörle görüşün

Bilgilerinizi paylaşın; bir koordinatör net sonraki adımlarla size geri dönsün. Devam etme yükümlülüğünüz yoktur.

Bu sayfa genel bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye değildir; planınızı değerlendirme sonrasında tedaviyi yapacak hekim onaylar. ELAVIA Global bakımı koordine eder; klinik değerlendirme ve tedavi, bağımsız ve lisanslı partner kurumlar ile uzmanları tarafından gerçekleştirilir.