All-on-4

À propos de l’All-on-4

L’All-on-4 remplace une arcade dentaire complète par un bridge fixe soutenu par quatre implants. Les deux implants postérieurs sont généralement inclinés pour tirer le meilleur parti de l’os disponible, ce qui permet parfois d’éviter une greffe osseuse.

Il s’adresse aux personnes qui ont perdu la plupart des dents d’une arcade, ou dont les dents restantes ne peuvent pas être conservées. Dans de nombreux cas, un bridge provisoire fixe est posé en quelques jours, et le bridge définitif est réalisé après la cicatrisation des implants.

Pour qui ce traitement peut convenir

• La plupart ou la totalité des dents manquantes ou en mauvais état sur une ou deux arcades
• Suffisamment d’os dans la partie avant de la mâchoire pour soutenir les implants
• Le souhait de dents fixes plutôt que d’un dentier amovible
• L’engagement à un nettoyage quotidien et à des contrôles réguliers

Ce ne sont que des repères généraux. Votre dentiste confirme ce qui convient après un examen, qui comprend généralement des radiographies ou un scanner 3D, et peut recommander une option différente ou plus conservatrice.

Comment ça se passe

1. 01

   Bilan complet

   Un scanner 3D, des radiographies et un examen déterminent si quatre implants peuvent soutenir l’arcade en toute sécurité.

2. 02

   Extractions et pose

   Les dents restantes en mauvais état sont extraites et les quatre implants sont posés en une seule séance.

3. 03

   Bridge provisoire

   Si les implants sont stables, un bridge provisoire fixe est posé en quelques jours.

4. 04

   Bridge définitif

   Après la cicatrisation, généralement trois à six mois, le bridge définitif est fabriqué et posé lors d’une seconde visite.

À quoi vous attendre et suivi

1. Les 2 à 3 premiers jours

   Le gonflement et la douleur atteignent leur maximum puis diminuent. Vous suivez une alimentation molle, évitez les boissons chaudes tant que la zone est insensibilisée et prenez les médicaments prescrits.

2. Les 1 à 2 premières semaines

   Les points se résorbent ou sont retirés, et la gencive cicatrise. Vous gardez la zone propre avec un brossage doux et le bain de bouche éventuellement recommandé par le dentiste.

3. Mois 3 à 6

   L’implant se soude à l’os (ostéo-intégration). Vous pouvez porter une dent ou une prothèse provisoire pendant cette période.

4. Seconde visite

   Une fois la cicatrisation confirmée, des empreintes sont prises et la couronne ou le bridge définitif est posé.

5. Sur le long terme

   Nettoyez autour des implants aussi soigneusement que vos dents naturelles et faites des contrôles réguliers, pour détecter tôt tout problème de gencive.

Les délais varient d’une personne à l’autre. Suivez toujours les consignes de suivi de votre clinique.

Risques et points à considérer

• Tout le monde n’est pas candidat. Si l’os est très limité, davantage d’implants, une greffe osseuse ou une autre conception peuvent être plus sûrs.
• La perte d’un implant affecte davantage l’ensemble du bridge que dans les conceptions comportant plus d’implants : une planification et un entretien soigneux sont donc importants.
• Le tabac, un diabète mal équilibré et certains médicaments, dont certains traitements de l’ostéoporose, augmentent le risque que l’implant ne s’intègre pas. Communiquez l’ensemble de vos antécédents médicaux.
• Un gonflement, des ecchymoses et une gêne pendant quelques jours sont fréquents. Une infection, une irritation nerveuse ou un échec de l’implant sont rares, mais possibles.
• Une inflammation de la gencive et de l’os peut se développer autour des implants (péri-implantite) s’ils sont mal nettoyés. Le nettoyage quotidien et des contrôles réguliers comptent sur le long terme.

Questions fréquentes