Implants multifocaux et cataracte

À propos des implants multifocaux et de la cataracte

Lors d’une opération de la cataracte, le cristallin naturel de l’œil, devenu opaque, est retiré par une minuscule incision et remplacé par un implant artificiel transparent. Lorsque la même opération est réalisée pour réduire la dépendance aux lunettes chez une personne sans cataracte significative, on parle de remplacement du cristallin à visée réfractive.

Il existe plusieurs types d’implants. Les implants monofocaux donnent une vision nette à une seule distance, les implants toriques corrigent aussi l’astigmatisme, et les implants multifocaux ou à profondeur de champ étendue, souvent appelés « lentilles intelligentes », visent une plage de vision plus large. Chacun implique des compromis, comme un éblouissement nocturne avec certains modèles multifocaux, et tous les yeux ne conviennent pas à tous les implants.

Pour qui ce traitement peut convenir

• Une cataracte qui gêne les activités quotidiennes, comme la lecture ou la conduite
• Avoir plus de 45 ans environ, avec une presbytie ou une forte correction, pour un remplacement du cristallin
• Des yeux par ailleurs en bonne santé, car d’autres affections oculaires peuvent limiter le résultat
• La compréhension des compromis de chaque type d’implant

Ce ne sont que des repères généraux. L’indication d’une intervention pour vous est décidée par l’ophtalmologue traitant après un examen complet des yeux et des mesures détaillées à la clinique.

Comment ça se passe

1. 01

   Examen du dossier

   Vous transmettez votre correction actuelle en lunettes ou en lentilles, vos comptes rendus oculaires antérieurs et vos antécédents médicaux généraux. L’équipe confirme si un bilan complet est pertinent.

2. 02

   Examen complet des yeux

   À Istanbul, l’ophtalmologue examine les deux yeux et réalise des mesures détaillées. Les gouttes qui dilatent les pupilles peuvent brouiller votre vue pendant quelques heures : vous ne devez pas conduire ensuite.

3. 03

   Chirurgie du cristallin

   L’œil est anesthésié, le cristallin opaque ou naturel est fragmenté et retiré par une minuscule incision, puis le nouvel implant est plié et placé à l’intérieur. Le second œil est généralement opéré quelques jours plus tard.

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   Contrôles de suivi

   L’œil est contrôlé après l’intervention, généralement le lendemain, avant votre vol. Les contrôles suivants sont organisés avec un ophtalmologue près de chez vous, comptes rendus en main.

Comment se passe généralement la convalescence

1. Premier jour

   La vue est souvent floue au début et l’œil peut donner une sensation de sable. Une coque protège l’œil la nuit, et l’œil est contrôlé le lendemain.

2. Premières semaines

   Utilisez les collyres prescrits en suivant exactement les consignes. Évitez de vous frotter l’œil, la baignade, le port de charges lourdes et les lieux poussiéreux pendant la durée indiquée par la clinique.

3. Semaines 4 à 6

   La vision se stabilise. Si des lunettes restent nécessaires pour certaines tâches, une nouvelle correction est généralement mesurée à ce stade.

4. Des mois aux années suivantes

   Certaines personnes développent une opacification derrière le nouvel implant (cataracte secondaire), traitée par une brève séance de laser.

Les délais varient d’une personne à l’autre. Suivez toujours les consignes de suivi de votre clinique.

Risques et points à considérer

• Une infection à l’intérieur de l’œil est rare mais grave, et nécessite un traitement urgent.
• Un œdème au fond de l’œil, une augmentation de la pression oculaire et un décollement de rétine sont rares mais possibles. Le risque de décollement de rétine est plus élevé chez les forts myopes.
• Les implants multifocaux et à profondeur de champ étendue peuvent provoquer des éblouissements et des halos la nuit et une légère baisse des contrastes ; certaines personnes les trouvent difficiles à supporter.
• La correction finale peut ne pas être exactement celle prévue, et des lunettes peuvent rester nécessaires pour certaines activités.
• Pour un remplacement du cristallin sur des yeux sans cataracte, ces risques sont mis en balance avec les options laser ou le maintien des lunettes.

Questions fréquentes